Е. Жечева | Проблемы и решения по качественному уходу и поддержке детей и молодежи в центрах семейного размещения (результаты SWOT-анализа)

кандидат педагогических наук,

директор дирекции „Права детей“ – институция омбудсмана Республики Болгарии

e.jecheva@ombudsman.bg

В статье рассматривается процесс деинституционализации ухода за детьми и молодежью, цели и задачи, результаты социальных изменений, стратегические рамки, вызовы. В контексте прав ребенка изучены проблемы и решения по обеспечению качественного ухода и поддержки детей и молодежи, проживающих в центрах обслуживания-интернатах, с использованием результатов SWOT-анализа.

(перевод с болгарского языка)

Социальное включение и качество живота детей, находящихся на государственной службе, является одним из ключевых показателей для проведения эффективной социальной политики в Европейском союзе. Национальные системы и политика де-институционализации по уходу за детьми сегодня становятся лидерами в достижении ряда европейских приоритетов в социальной сфере, и эти, естественно, включают в себя политику поддержки семьи, борьбу с бедностью и социальной изоляцией, дискриминацию по признаку пола, этнос, наличие инвалидности, соблюдение прав детей в животе в безопасной и развивающейся семейной среде и предоставление равного начала каждому ребенку. В контексте активной европейской политики перехода от институциональной заботы о детях и молодежи к заботе в сообществе можно определить, что в Болгарии этот процесс, хотя и сложнее, имеет свое развитие.

Однако Доказано, что проблемы «детей из учреждений и учреждений», социализация и интеграция детей, выходящих из учреждений, а также качество ухода и животика в резидентных службах со временем трудно занимают свое место в общественном пространстве и внимании. Болгарская реальность воспитания детей в учреждениях становится видимой едва ли следом ряда международных исследований и исследований, докладов неправительственных организаций, даже фильмов, которые представлены европейскому сообществу.

Эти процессы, а также введенные международные стандарты перехода к качественному уходу за детьми, подверженным риску от учреждения к общинному уходу, смогли с одной категоричностью навязать новые обязанности, новую политику и модели ухода за детьми, которые остались без родительской поддержки. Болгария столкнулась с необходимостью проведения демонтированных общественных, институциональных и узнал мы провели дебаты о качестве общественного ухода за детьми, воспитанными за пределами своей биологической семьи, о роли государства в этом процессе, который должен основываться на правах детей и их наилучших интересах. Экспертное сообщество Болгарии приоритетным и настойчивым образом поставило дискуссию об институтах в области прав человека и доказало, что институциональная забота не совместима с подходом к их уважению [3].

Несмотря на эти реалии, несмотря на реформы в области защиты детей в опасности, начавшиеся в Болгарии в 2000 году. с принятием закона О защите детей и созданием системы защиты детей, к детям, находящимся под угрозой довольно длительного применения, применяется двойной подход. Они разрабатывают политику размещения детей, находящихся в группе риска в семье или близких к семейной среде, но в специализированных учреждениях она по-прежнему рассматривается как достаточно хорошая альтернатива для большой группы детей, особенно для детей-инвалидов и детей цыганского этноса.

Практика размещения детей без родительской заботы или замены в учреждениях имеет долгую историю не только в Болгарии, но и на международном уровне. Учреждения по уходу за детьми становятся устойчивыми общественными формами ухода за детьми в опасности, какой бы смысл он ни вкладывал в это понятие на протяжении многих лет. Эти формы воспитания детей дают» легкие решения » для целого ряда проблем общества – бедность, отказ от детей, миграция, дети-инвалиды, безработица, низкая родительская способность. Несмотря на высокие государственные расходы на содержание учреждений, они продолжают поддерживать себя в качестве символа стабильной государственной формы, обеспечивающей наилучшую заботу о детях, находящихся под угрозой. Особенно сильна связь между институциональной заботой и углублением экономических и социальных проблем, особенно в переходных обществах [6]. Ряд авторов, изучающих специфику институционального ухода за детьми, составят «список» неблагоприятных воздействий на развитие ребенка [1]. «Чем больше и населено e учреждение, тем меньше вероятность того, что оно обеспечит индивидуальную, удовлетворяющую потребности заботу, а также участие и включение в сообщество». Кевин Браун [1] изучает влияние учреждения на детей и систематизирует последствия институциональной помощи для их развития, в частности, связанные с задержкой физического развития, низким рангом довольно вес, рост и окружность головы ниже нормы; проблемы со слухом и зрением, вызванные неправильным или недостаточным питанием и / или недостаточной симуляцией развития познавательных способностей детей; Замедленное развитие двигательных навыков и недостигнутые описания этапов развития, при более тяжелом состоянии проявляются стереотипные поведенческие модели-покачивание тела и ударение головой; были отсутствие социальных контактов о стенке и др.

На основе быстро растущей европейской политики и стандартов, видимых негативных реалий, сопровождающих институциональный подход к уходу за детьми и молодежью, при поддержке и активном участии гражданского и экспертного секторов, в 2010 году. Болгария Болгария приняла Национальную стратегию «Видение де институционализации детей в Республике Болгария». Этот стратегический документ стал началом динамичного процесса по устранению систем институциональной помощи, поддержке семей с риском и предотвращению отказа [2]. Де-институционализация, также называемая переходом от институциональной к семейной и семейной помощи в сообществе, определяется как значительное социальное изменение для реформирования системы альтернативного ухода и поддержки семьи. Основной целью Стратегии является обеспечение права детей на семейную среду и доступ к качественному уходу и услугам в соответствии с их индивидуальными потребностями.

Согласно основным стратегическим документам, обязанность государства заключается не только в закрытии специализированных детских учреждений, но и в обеспечении доступа к качественным альтернативным услугам, близким к семейной среде и уходу. Необходимо e da se обеспечить качество ухода, социализацию ребенка, а также осуществлять измерения, которые основаны на развитии ребенка. При построении болгарской модели де-институционализации ухода за детьми, в основном уход возлагается на новые резидентные услуги — центры размещения семейного типа (ЦНСТ). Эта услуга определяется как новая форма в стране, ориентированная на детей, которые нуждаются в уходе за пределами своей семьи. Согласно положениям нормативных документов и принятому методическому указанию, это социальная служба резидентного типа, которая выявляется на основе оценки конкретных характеристик детей в сообществе и потребностей в социальных услугах потенциальных пользователей. Услуга должна обеспечивать качественно новую жизненную среду для полноценного роста и развития детей и молодежи, лишенных родительской заботы. В качестве альтернативной институциональной помощи ce и ее основной целью является воспитание детей в среде, максимально близкой к семейной, путем предоставления индивидуального ухода и поддержки. В центрах ce назначается ключевая роль в уходе, которая формирует описания навыков самостоятельного живота в соответствии с индивидуальными потребностями каждого и предоставляет возможности для социальной интеграции. Окружающая среда должна способствовать созданию доверительных отношений детей с сильным взрослым персоналом. Медицинские и образовательные услуги для детей и молодежи предоставляются вне места проживания.

Обеспечение качественного ухода за детьми и молодыми людьми, ресурсов и проблем, стоящих перед резидентными услугами, быстро занимают свое место в исследованиях. В общем ходе поиска наиболее подходящих ресурсов, условий и предпосылок для стимулирования и обогащения детского развития, а также аналитики   делает важный акцент на педагогической сущности процессов, связанных с заботой о детях в резидентных услугах [5]. В последствии проф. Петрова Г.Е. подчеркивает, что: «ключевая роль в услугах резидентов IMA педагог, который должен организовать и разделить повседневную жизнь детей, выполнять психолого-педагогическое сопровождение и поддержку. Крайне важно e da se изменить квалификационную характеристику и требования к заниманию должностей преподавателя и воспитателя услуг резидентного типа».

Объектом разработки является устав по уходу и поддержке детей и молодежи центров размещения семейного типа. В частности, предметом исследования являются проблемы и решения для качественного ухода и поддержки детей и молодежи из центров размещения семейного типа, основанные на результатах SWOT-анализа.

Для лечения результативного стоматита используется метод SWOT-анализа — инструмент проверки планирования и достижения. Этот инструмент предоставляет возможность учитывать различные внутренние и внешние факторы, а также максимизировать усилия и ресурсы для создания социально-педагогической среды для деинституционализированного ухода за детьми.

Исследовательский Контингент: SWOT-анализ ce подготовлен в рамках фокус-группы, в которой участвуют эксперты из государственных учреждений, неправительственных организаций, работающих в сфере защиты прав детей и независимых экспертов. При проведении групповой дискуссии каждый из участников ce предоставил возможность выразить как позицию учреждения или организации, которую он представляет, так и свою точку зрения на эту тему, и в связи с этим не было никаких ограничений.

Важной особенностью участников фокус-группы является то, что они имеют богатый профессиональный опыт, накопленный в процессе деинституционализации ухода за детьми в Болгарии, в качестве руководителей или экспертов в проектах, выполняемых в первый период плана действий к национальной стратегии 2010-2016 гг., знают процесс деинституционализации с момента его запуска, через его развитие и реализацию. Другие из тех являются поставщиками социальных услуг в ЦНСТ. В группу также входят исследователи, работающие над проектами по изучению процесса де-институционализации. У участников есть отражение накопленного ими собственного опыта.

В центре внимания группы лежит метод «структурно ученый из опыта». Метод, созданный для изучения и поощрения изменений, который учитывает личное участие в процессе де-институционализации ухода за детьми. Он был выбран не только из-за рефлексии каждого из участников, но и потому, что он может сообщить свою ключевую роль в процессе познания. Позволяет активно привлекать любого эксперта, как же может stane исследователь в своей собственной роли и участия в изучаемых процессах.

Цель инструмента SWOT — анализ-обсуждение проблем и решений по качественному уходу и поддержке детей и молодежи центров размещения семейного типа в контексте принципов и целей Национальной стратегии «Видение де институционализации детей в Республике Болгария» и поиск ресурсов для изменения и обеспечения прав детей и молодежи в заботе. Вопросы, включенные в исследовательскую процедуру, сгруппированы в руководящие принципы: в какой степени дети и молодежь приобретают навыки независимости и самостоятельного живота через услуги резидентов; в какой степени ce развил потенциал специалистов, которые работают непосредственно с детьми в услугах; изменило ли сие отношение сообщества и среди академических процессов де-институционализации и резидентских услуг.

Цель SWOT — анализа-проведение качественного исследования и анализа сильных и слабых сторон, возможностей и угроз процесса де-институционализации, который развивается как социальное изменение, имеющее целью поддержку ребенка в семье, обеспечение индивидуального развития каждого ребенка, вкладывая средства в окружающую среду и человеческий ресурс. Цель этого типа анализа e da se-определить сферы политики и действий, с помощью которых сильные стороны могут улучшить возможности и ограничить угрозы, а также определить, в какой степени можно ожидать, что слабые стороны ограничат возможности и расширят сферу угроз.

Подготовленный анализ позволяет выявить основные проблемы, и da se рассматривает решения, которые обеспечат качественный уход и поддержку детей и молодежи, а также послужат при планировании и проведении мониторинга и мониторинга услуг резидентного типа.

Конкретные данные SWOT Analysis sa kakto следует:

СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ

1. Принята Национальная стратегия «видение деинституционализированного ухода за детьми», с четким фокусом действий, политической приверженности и широкой общественной поддержки.
2. Финансирование, предоставленное Европейским союзом на план действий, который составляет около 100 млн. рублей. за период 2010-2016 гг. и 163 млн. рублей. на 2016-2020 гг.
3. Успешно реализован ряд проектов в области де-институционализации ухода за детьми, причем наиболее заметными и реальными результатами является проект «Детство для всех».
4. Расширена сеть социальных услуг в сообществе для детей и семьи.
5. В 2010 и 2017 годах. Всего было закрыто 97 детских учреждений из 137.
6. Создана новая социальная инфраструктура, есть современный и функциональный городской фонд.
7. Анализ потребностей в социальных услугах и региональных стратегиях развития
8. Разработаны новые модели ухода, включающие приемную помощь, проживание у близких и родственников, усыновление.
9. Установленные ca приходят на работу, которые включают принципы, что каждое решение, связанное с детьми, основано на индивидуальных оценках; конференция по случаю и регулярные осмотры, для размещения в услугах.
10. Снижение потенциала услуг резидентного типа, в которых уже размещаются до 14 детей, что может гарантировать применение другого подхода к работе, основанной на потребностях детей.
11. Есть специалисты с профессиональным опытом работы с детьми.
12. Созданы устойчивые сети неправительственных организаций поддержки и консультаций в процессе деинституционализации.
13. Принят обновленный план действий по реализации Национальной стратегии 2016-2020 гг.

СЛАБЫЕ СТОРОНЫ

1.. Уровень бедности в Болгарии остается устойчивым, что негативно сказывается на семьях и заботе о детях.

2. Трудно обменяться общественными наглостями и предприятиями по разграничению детей.
3. Система защиты, которая перегружена и демотивирована.
4. Отсутствие адекватных систем мониторинга, которые препятствуют прогрессу
5. Система развивалась с акцентом на здания, а не на потребности детей и семьи.
6. Отсутствие достаточных услуг и ресурсов для поддержки семьи в качестве профилактики отказа от детей.
7. Менее 10% детей из закрытых домов вернулись жить со своими семьями
8. Отсутствие системности в социальной работе с родителями.
9. По-прежнему преобладает медицинскиймодель Кум
10. Механизм финансирования услуг не дифференцирован в зависимости от потребностей детей.
11. Методика, определяющая штатное расписание и замораживает услуги.
12. Липсва разделена персоналом на услуги с точки зрения философии индивидуального подхода и как таковая применяется на практике.
13. Отсутствует понятие социально-педагогической работы с детьми.
14. Ограничение финансовых ресурсов на действия и работу с детьми в сфере услуг.
15. Отсутствие общественной поддержки в службах и в детях в Тейе.
16. Системными проблемами с численностью, квалификацией и текучестью персонала было отсутствие специалистов в сфере услуг.
17. Применяйте институциональную практику, не хватает чувствительности персонала и анализируйте потребности детей.
18. Было отсутствие людских ресурсов для покрытия необходимости сопровождения детей за пределами службы.
19. Отсутствие специализированного транспорта для перемещения детей в школу или в центр.
20. Lipsa перспективы для детей и молодых людей тропа, запущенных на услуги.
21. Неэффективная интеграция детей в общество.
22. Отсутствие целенаправленного сбора информации и мониторинга на уровне конкретного ребенка.
23. Процесс без Дэнни, не собирайте Дэнни и информацию о детях и молодых людях в службах.
24. Недостаточно развитые возможности в сообществе управления социальными службами для управления социальными услугами для детей.

ВОЗМОЖНОСТЬ

1. Построение понимания значимости социально-педагогической среды в услугах как фактора, приближающего их к особенностям семейного ухода
2. Целенаправленные вложения и развитие социально-педагогической среды в услуги как необходимое условие развития детей.
3. Граждане новой физической среды с четкими характеристиками семенного дома.
4. Поддержка и продвижение передовой практики в сфере услуг совместно с НПО
5. Создан в среду для обмана знаний и опыта.
6. Изменение финансового механизма.
7. Увеличение штата в службе резидентного типа.
8. Обучение персонала клинической и терапевтической работе с детьми.
9. Граждане отношений доверия и доверия.
10. Широкая экспертная и общественная поддержка.
11. Совершенствование навыков, экспертизы персонала по использованию возможностей физической и пространственной среды.
12. Граждан по системе наблюдения.
13. Внедряются в институты омбудсмена модели независимого мониторинга.
14. Принятие долгосрочной стратегии развития рабочей силы.
15. Изменения в законодательстве-новый закон о социальном обслуживании и нормативно-правовое регулирование к нему
16. Профилирование услуг для детей с тяжелыми нарушениями, которые нуждаются в медицинской помощи и для детей с проблемами психического здоровья.
17. Гарантируется минимальный пакет услуг по поддержке детей и семей, работающих по региональному принципу.
18. Развитие системы раннего ухода за детьми в образовании, названии здоровья и социальной сфере.

ZAPLAHI

1. Рецидив устаревших институциональных практик ухода и соблюдение» медикаментозного » подхода
2. Бюджет иждивенцев для детей остается недостаточным и рискует с точки зрения ухода, особенно для детей с конкретными потребностями.
3. Отсутствие потенциала и навыков персонала в обеспечении альтернативного ухода.
4. Нехватка рабочей силы и текучесть кадров.
5. Недостаточные знания и навыки для эффективных вмешательств на групповом и индивидуальном уровнях.
6. Тенденция к росту низкоквалифицированного персонала в детских услугах.
7. Отсутствие подготовки кадров и отсутствие надзора.
8. Отсутствие контроля и индивидуальных консультаций.
9. Низкие трудовые канаты в сфере и отсутствие общественного устава профессий в социальной сфере
10. Дети не принимают активного участия в различных мероприятиях и процедурах, а также не ищут и не уважают их мнение со стороны взрослых.
11. Насилие в услугах и взлет методов, падение достоинства детей.
12. Это было отсутствие межсекторального сотрудничества, общего понимания и общих ценностей между профессионалами в разных секторах.
13. Отсутствие достаточных услуг в обществе и деятельности для удовлетворения психосоциальных и педагогических потребностей детей.
14. Жизнь детей в услугах резидентного типа воспринимается не как целостный процесс, а только как физическая забота.
15. Дети не поддерживают связь со своими родителями и близкими.
16. Создается устойчивая зависимость детей от ухода.
17. Отсутствие долгосрочных решений для детей.
18. Внедрение индикаторов для измерения эффективности инвестиций в процессе де-институционализированного ухода за детьми
19. По показателям измерения развития детей.

На основании результатов SWOT-анализа можно сделать два основных вывода: в выявленных резидентных услугах (в специально изученных – ЦНСТ и ЦНСТДМ) по-прежнему существует серьезная проблема с качеством ухода и поддержки детей и молодежи; хотя ce обосновывает необходимость стимулирующего детского развития и социализации социально-педагогической среды, в услугах резидентного типа, которая должна содействовать активному общению с ребенком и практике деятельности, соответствующей и одновременно обогащающей его потенциал, до сих пор не известна и поэтому не развивается.

Для преодоления этой негативной ситуации важно следить и учитывать, проходя время, проведенное на службе; снисходительно работать с детьми, какие знания, навыки и компетенции для живота в окружающем мире они осваивают, а также счастливы ли они и что им нравится, строят ли привычки и навыки для самостоятельного живота, какие перспективы у детей. Подготовка и воспитание ребенка, воспитываемого в резидентных учреждениях, более различны и более специфичны, чем дети, которые живут и растут в семейной среде. Именно из-за различных условий и специфики образа живота, первостепенное значение имеет осуществление перманентной связи между общением и деятельностью, отношением и поведением, знаниями и собственными ценностями, потребностями и мотивацией, для чего наиболее естественно предлагаются ресурсы среды-физические, материальные и социальные. Специфика этой услуги заключается в том, что среда, в которой они растут и развиваются, в которой они должны самостоятельно реализовываться и готовиться к своей роли в обществе, намного отличается от семейной. Дети делятся общими помещениями, общими бытовыми моментами, общим опытом, общими играми и т. д. н. О них, по их мнению, заботятся разные команды специалистов, которые, как бы хороши они ни были, не могут обеспечить уют семейному дому [4].

Деятельность в сфере услуг довольно часто не приносит истинных результатов, потому что не будет понимания того, что они должны быть реализованы в соответствии и в гармонии с природой ребенка. Команды должны найти свой собственный стиль обучения детей в положительной среде, что позволит им ориентировать свое воспитательное взаимодействие с ними, по их мнению.

Проблемы и проблемы, связанные с фокус-группой: резидентная помощь не является терапевтически ориентированной и поэтому не может поставить перед собой четких терапевтических целей. Это приводит к трудностям в решении потребностей детей и молодежи, и усилия больше сосредоточены на базовом уходе за детьми и молодежью; почти во всех трудностях IMA da se обеспечивают достаточное количество персонала, имеющего соответствующую квалификацию и личные качества, что на самом деле несет серьезные риски для качества услуг и dori для безопасности детей; обучение персонала было слишком недостаточным, системный процесс в этом направлении не обеспечивался; было отсутствие гибкого финансового стандарта для удовлетворения индивидуальных потребностей детей и молодежи – фиксированный Финансовый стандарт не мог охватить потребности детей; резидентные услуги оставались закрытыми для сообщества, не работали с добровольцами; трудности в обеспечении качественной помощи детям и молодежи с психическими диагнозами и страданиями, которые были агрессивными или аутоагрессивными поведением.

Благодаря SWOT-анализу ce было установлено, что в резидентных услугах по-прежнему доминируют административные стандарты (с критериями здания, помещений, материальных условий и т. д.), За счет стандартов ожидаемых результатов пребывания ребенка в резидентной службе, о которых должно быть ясно, что это временный, до тех пор, пока группировка не найдет подходящее постоянное решение.

Каковы решения: изменение культуры предоставления социальных услуг и базовых ценностей, заложенных в них, по их мнению, на основе актуальной и научно обоснованной теории, планирования, адекватного финансирования и системного мониторинга. Создание широкого круга возможностей и разнообразных форм для включения каждого ребенка и молодежи (в соответствии с его возможностями и потребностями) в школьную среду. Максимальные усилия по приобщению родителей к общественной заботе о детях. Применение комплексного межинституционального подхода и сотрудничества между общественными системами, с тем чтобы обеспечить качественный уход за детьми в услугах. В скором времени da se разрабатывает и принимает современные показатели и стандарты ухода в резидентных услугах, которые позволяют ce измерять качество альтернативной помощи для достижения конечной цели-полной социальной интеграции детей и молодежи. Качество услуг в основном зависит от наличия хорошо обученного и постоянно развивающегося профессионального персонала. E da se инвестирует в наращивание потенциала и развитие человеческого ресурса в систему ухода за детьми и гарантирует, что все, кто работает в новых услугах, получили надлежащую подготовку и имеют необходимые профессиональные компетенции. Анализ показывает, что, когда Sie идентифицирует не только слабые стороны, но и сильные стороны, это открывает больше возможностей для улучшения качества ухода за детьми и молодежью в резидентных услугах. Важным является последовательный процесс наблюдения da ima, в котором анализируются и правильно решаются проблемы ухода, что приводит к качественным изменениям.

В заключение: в нынешней разработке ставится проблема ухода и поддержки детей и детей и молодежи из центров размещения семейными минутами в более общих и более конкретных аспектах. Используемый инструмент SWOT-анализа и его результаты являются показателем качества национальной политики, относящейся к детям и молодежи из групп риска. Длительный и трудный процесс перехода от институционального ухода к общинному уходу выводит объективную потребность и необходимость в постоянных исследовательских процедурах, от накопления позитивных практик и опыта в отношении процесса деинституционализированного ухода за детьми, воспитанными в социальной среде, близкой к семейной или / и включенной в систему резидентных услуг, а также от применения современных и эффективных стандартов качества. Он требует систематического мониторинга и контроля за заботой во всех ее аспектах, таких как сбор качественных и тематических данных, изучение человеческих ресурсов в службах, образовании и подготовке кадров, в политике и, прежде всего, в перспективах развития детей и их социализации. Требует применения подхода, который опирается на исследования, исследования передовой практики, анализ достижений социальных услуг в нашей стране.

 

(Оригинальный текст)

Социалното включване и качеството на живот на децата, които са в обществена грижа, са един от ключовите индикатори за провеждането на ефективна социална политика в Европейския съюз. Националните системи и политики за де-институционализация на грижата за деца днес се очертават като водещи за постигането на редица европейски приоритети в социалната сфера, като те естествено включват в себе си политиките за подкрепа на семейството, борбата с бедността и социалното изключване, дискриминацията на основата на пол, етнос, наличие на увреждане, спазване правата на децата на живот в сигурна и развиваща семейна среда и даването на равен старт на всяко дете. В контекста на активните европейски политики за преход от институционална грижа на децата и младите хора към грижа в общността може да се определи, че в България този процес, макар и по-трудно, има своето развитие.

Доказано е, обаче че проблемите „деца от и в институции“, социализация и интеграция на децата, напускащи институции, както и качество на грижа и живот в резидентните услуги, във времето трудно заемат своето място в общественото пространство и внимание. Българската реалност за отглеждането на деца в институции, става видима едва след редица международни проучвания и изследвания, доклади на неправителствени организации, дори и филми, които са представени пред европейската общност.

Тези процеси, както и въведените международни стандарти на преход към качествена грижа за деца в риск от институция към грижи в общността, успяха с една категоричност да наложат нови отговорности, нови политики и модели за грижа за деца, останали без родителска подкрепа. България се изправи пред необходимостта от провеждане на спешен обществен, институционален и научен дебат за качеството на обществената грижа за децата, отглеждани извън биологичното си семейство, за ролята на държавата в този процес, който трябва да се основава на правата на децата и техния най-добър интерес. Експертната общност в България приоритетно и настоятелно постави дебата за институциите на полето на човешките права и доказа, че институционалната грижа не е съвместима с подхода към зачитането им [3].

Независимо от тези реалности, въпреки реформите в закрилата на децата в риск, започнали в България през 2000 г. с приемането на Закона за закрила на детето и създаването на системата за закрила, към децата в риск доста дълго се прилага двойствен подход. Развиват се политики за настаняване на деца в риск в семейна или близка до семейната среда, но на специализираните институции продължава да се гледа като на достатъчно добра алтернатива за голяма група деца, особено за деца с увреждания и деца от ромския етнос.

Практиката за настаняване на деца без родителска грижа или заместваща такава в институции има дълга история, не само в България, но и в международен план. Институциите за деца се превръщат в устойчиви обществени форми за грижа на деца в риск, какъвто и да е смисъл да се е влагал в това понятие през годините. Тези форми на отглеждане на деца дават „лесни решения“ на редица проблеми на обществото – бедност, изоставяне на деца, миграция, деца с увреждания, безработица, нисък родителски капацитет. Въпреки високите обществени разходи за издръжката на институциите, те продължават да се поддържат като символ на устойчива държавна форма, предоставяща по-добрата грижа за децата в риск. Особено силна е връзката между институционалната грижа и задълбочаващи се икономически и социални проблеми, особено в общества в преход [6]. Редица автори, които изследват спецификата на институционалната грижа за децата, оформят „списък“ от неблагоприятни въздействия върху детското развитие [1]. „Колкото по-голяма и населена е институцията, толкова по-малка е вероятността да се осигури индивидуална, отговаряща на нуждите грижа, както и участие и включване в общността“. Кевин Браун [1] проучва въздействието на институцията върху децата и систематизира последиците от институционалната грижа върху тяхното развитие, по-конкретно свързано със забавено физическо развитие, ниско тегло, височина и обиколка на главата под нормата; проблеми със слуха и зрението, предизвикани от неправилно или недостатъчно хранене и/или недостатъчна симулация за развитието на познавателните способности на децата; забавено развитие на моторните умения и недостигнати ключови етапи на развитието, при по-тежки състояние се проявяват стереотипни поведенчески модели – поклащане на тялото и удряне на главата; липса на социални контакти и пр.

Въз основа на бързо развиващите се европейски политики и стандарти, на видимите негативни реалности, съпътстващи институционалния подход за грижа за децата и младежите, с подкрепата и активното участие на гражданският и експертният сектор, през 2010 г. в България се приема Национална стратегия „Визия за де-институционализация на децата в Република България“. Този стратегически документ става началото на един динамичен процес за премахване на системите за институционална грижа, за подкрепа на семействата в риск и превенция на изоставянето [2]. Де-институционализацията, наричана още преход от институционална към семейна и близка до семейната грижа в общността, се определя като значима социална промяна за реформиране на системата за алтернативна грижа и за подкрепа на семейството. Основната цел на Стратегията е гарантиране правото на децата на семейна среда и на достъп до качествена грижа и услуги, според индивидуалните им потребности.

Съгласно основните стратегически документи, задължение на държавата е не само закриване на специализираните институции за деца, но и осигуряване на достъп до качествени алтернативни услуги, близки до семейната среда и грижа. Необходимо е да се гарантира качество на грижата, социализация на детето, както и прилагане на мерки, които се основават на развитието на детето. При изграждане на българският модел за де-институционализация на грижата за деца, основно грижата се възлага на новите резидентни услуги — Центрове за настаняване от семеен тип (ЦНСТ). Тази услуга се определя като нова форма в страната, насочена към децата, които имат нужда от грижа извън тяхното семейство. Съгласно разпоредбите на нормативните документи и приетото методическо указание, това е социална услуга от резидентен тип, която се разкрива на база на оценка на специфичните характеристики на децата в общността и потребностите от социални услуги на потенциалните ползватели. Услугата трябва да предоставя качествено нова жизнена среда за пълноценно израстване и развитие на децата и младежите, лишени от родителска грижа. Тя се предоставя като алтернативна институционална грижа и нейната основна цел е отглеждането на децата в среда, максимално близка до семейната чрез осигуряване на индивидуална грижа и подкрепа. На центровете се възлага ключова роля за грижа, която формира ключови умения за самостоятелен живот, съобразно индивидуалните потребности на всеки и предоставя възможности за социално включване. Средата трябва да насърчава изграждане на доверителна връзка на децата със значим възрастен от персонала. Здравните и образователните услуги за децата и младите хора се предоставят извън мястото за живеене.

Осигуряването на качествена грижа за децата и младите хора, ресурсите и предизвикателствата пред резидентните услуги, бързо заемат своето място в научните изследвания. В общият ход на търсене на най-подходящите ресурси, условия и предпоставки стимулиращи и обогатяващи детското развитие, както и на анализи, се поставя важен акцент върху педагогическата същност на процесите, свързани с грижа за децата в резидентите услуги [5]. В изследването на проф. Петрова се подчертава, че: „Ключова роля в резидентните услуги има възпитателят, който трябва да организира и споделя ежедневието на децата, да извършва психо-педагогическо придружаване и подкрепа. Изключително важно е да се променят квалификационната характеристика и изискванията за заемане на длъжностите педагог и възпитател за услугите от резидентен тип“.

Обект на разработка е статута на грижата и подкрепата на децата и младежите от центровете за настаняване от семеен тип. Конкретно предмета на изследването са проблемите и решенията за качествена грижа и подкрепа на децата и младежите от центровете за настаняване от семеен тип, базирани на резултатите от SWOT анализ.

За обработка на резултатите от изследването се ползва методът SWOT анализ – инструмент за проверка на планирането и постигнатото. Този инструмент предоставя възможността да се отчетат различните вътрешни и външни фактори, както и да се максимизират усилията и ресурсите за изграждане на социално-педагогическа среда за де-институционализирана грижа за децата.

Контингент за изследване: SWOT анализът се изготви в рамките на фокус група, в която участват експерти от държавни институции, от неправителствени организации, работещи във сферата на защита на правата на децата и независими експерти. При проведената груповата дискусия на всеки от участниците се предостави възможността да изрази както позицията на институцията или организацията, която представлява, така и своята гледна точка по темата и в тази връзка не се поставиха никакви ограничения.

Важна характеристика за участниците във фокус групата е, че имат богат професионален опит, натрупан и в процеса на де-институционализация на грижата за деца в България, като ръководители или експерти в проекти, изпълнявани през първия период на плана за действие към Националната стратегия 2010-2016 г. Познават процесът на де-институционализация от неговото стартиране, през неговото развитие и изпълнение. Други от тях са доставчици на социални услуги в ЦНСТ. В групата са включени и изследователи, работещи по проекти за изследване процеса на де-институционализацията. Повечето от участниците имат изградена рефлексия от натрупаният собствен опит.

Фокус групата използва метода „структурирано учене от опита“. Метод, създаден за изучаване и насърчаване на промяната, който отчита личното участие в процеса на де-институционализация на грижата за деца. Избран е не само заради рефлексията на всеки от участниците, но и защото така може да се отчете ключовата му роля в процеса на познанието. Позволява активно включване на всеки експерт, като той може да стане изследовател на собствената си роля и участие в изследваните процеси.

Предназначение на инструмента SWOT анализ – обсъждане на проблемите и решенията за качествена грижа и подкрепа за децата и младежите от центровете за настаняване от семеен тип, в контекста на принципите и целите на Националната стратегия „Визия за де-институционализация на децата в Република България“ и търсене на ресурси за промяна и гарантиране на правата на децата и младежите в грижа. Въпросите включени в изследователската процедура са групирани в насоките: до каква степен децата и младежите придобиват умения за независимост и самостоятелен живот чрез резидентните услуги; в каква степен се е развил капацитета на специалистите, които работят директно с децата в услугите; промени ли се отношението на общността и академичните среди към процесите на де-институционализацията и на резидентните услуги.

Цели на SWOT анализът – извършване на качествено изследване и анализ на силните и слабите страни, възможностите и заплахите на процеса на де-институционализация, който се развива като социална промяна, имаща за цел подкрепа на детето в семейството, да гарантира индивидуалното развитие на всяко дете, как инвестира в средата и в човешкия ресурс. Целта на този тип анализ е да се посочат сферите на политики и действия, чрез които силните страни могат да подобрят възможностите и да ограничат заплахите, както и да се определи в каква степен може да се очаква, че слабите страни ще ограничат възможностите и ще разширят обхвата на заплахите.

Изготвеният анализ позволява да се изведат основните проблеми и да се обмислят решения, с които ще се гарантира качествена грижа и подкрепа за децата и младежите, както и да послужи при планиране и провеждане на наблюдение и мониторинг на услугите от резидентен тип.

 

Конкретните данни от осъщественият SWOT анализ са както следва:

СИЛНИ СТРАНИ

1. Приета е Национална стратегия „Визия за де-институционализирана грижа за деца“, с ясен фокус за действие, политически ангажимент и широка обществена подкрепа.
2. Осигурено финансиране от Европейския съюз на изпълнението на Плана за действие, което е в рамките на 100 млн. лв. за периода 2010-2016 г. и 163 млн. лв. за 2016-2020 г.
3. Успешно реализирани редица проекти в областта на де-институционализацията на грижата за деца, като с най-видими и реални резултати е проект „Детство за всички“.
4. Разширена е мрежата от социални услуги в общността за деца и семейство.
5. В периода 2010 и 2017 г. са закрити общо 97 институции за деца, от общо 137.
6. Изградена е нова социална инфраструктура, наличие на модерен и функционален сграден фонд.
7. Изготвени са областни анализи на потребностите от социални услуги и са приети регионални стратегии за развитието им
8. Разработени са нови модели на грижа, включваща приемна грижа, настаняване при близки и роднини, осиновяване.
9. Установени са подходи на работа, които включват принципите, че всяко решение, свързано с децата, се основава на индивидуални оценки; конференции по случая и редовни прегледи на настаняването в услугите.
10. Намален капацитет на услугите от резидентен тип, в които вече се настаняват до 14 деца, с което може да се гарантира прилагане на индивидуален подход на работа, основан на потребностите на децата.
11. Има подготвени специалисти с професионален опит в работа с деца.
12. Създадени устойчиви мрежи от неправителствени организации за подкрепа и консултации на процеса на деинституционализация.
13. Приет е Актуализиран план за действия на изпълнението на Националната стратегия 2016-2020 г.

СЛАБИ СТРАНИ

1.. Нивата на бедност в България остават устойчиви, което се отразява негативно на семействата и на грижата за децата.

2. Трудно се променят обществените нагласи и възприятия към различните деца.
3. Система за закрила, която е претоварена и демотивирана.
4. Липса на адекватни системи за мониторинг, които спъват напредъка
5. Системата се е развила с фокус върху сградите, а не толкова върху потребностите на децата и семействата.
6. Липса на достатъчно услуги и ресурси за подкрепа на семейството като превенция на изоставянето на деца.
7. По-малко от 10% от децата от закритите домове се върнаха да живеят при семействата си
8. Липса на системност в социална работа с родителите.
9. Все още преобладава медицинският модел към увреждането
10. Механизмът за финансирането на услугите, който не е диференциран в зависимост от потребностите на децата.
11. Методика, която определя щатното разписания и обвързва услугите.
12. Липсва изградено разбиране у персонала на услугите относно философията на индивидуалният подход и как той се прилага на практика.
13. Липсват концепции за социално-педагогическа работа с децата.
14. Ограничени финансови ресурси за дейности и работа с децата в услугите.
15. Недостатъчна обществена подкрепа на услугите и на децата в тях.
16. Системни проблеми с броя, квалификацията и текучеството на персонала, липса на специалисти в услугите.
17. Прилагане на институционални практики, липса на чувствителност у персонала и разбиране за потребностите на децата.
18. Липса на човешки ресурс за покриване на необходимостта от придружаване на децата извън услугата.
19. Липса на специализиран транспорт за придвижване на децата до училище или до центровете.
20. Липса на перспектива за децата и младите хора след напускане на услугите.
21. Неефективна интеграцията на децата в общността.
22. Липса на целенасочено събирана информация и мониторинг на ниво конкретно дете.
23. Процес без данни, не се събират данни и информация за децата и младежите в услугите.
24. Недостатъчно развит капацитет в общините за управление на социалните услуги за управление на социалните услуги за деца.

ВЪЗМОЖНОСТИ

1. Изграждане на разбиране за значимостта на социално-педагогическата среда в услугите като фактор, който ги доближава до характеристиките на семейната грижа
2. Целенасочени инвестиции и развитие на социално- педагогическата среда в услугите като необходимо условие за развитието на децата.
3. Изграждане на нова физическа среда с по-ясни характеристики на семеен дом.
4. Подкрепа и популяризиране на добрите практики в услугите, съвместно с НПО
5. Създаване на среда за обмяна на знания и опит.
6. Промяна във финансовия механизъм.
7. Увеличаване на щата в услугите от резидентен тип.
8. Обучения на персонала за клинична и терапевтични работа с децата.
9. Изграждане на отношения на привързаност и доверие.
10. Широка експертна и обществена подкрепа.
11. Надграждане на уменията, експертността на персонала за използване на възможностите на физическата и пространствената среда.
12. Изграждане на система за мониторинг.
13. Въвеждане в институцията на омбудсмана на модел за независим мониторинг.
14. Приемане на дългосрочна стратегия за развитие на работната сила.
15. Промените в законодателството – новият Закон за социалните услуги и подзаконовата нормативна уредба към него
16. Профилиране на услугите за деца с тежки увреждания, които се нуждаят от медицинска грижа и за деца с психични проблеми.
17. Гарантиран минимален пакет от услуги за подкрепа на деца и семейства, работещи на регионален принцип.
18. Развитие на системите за ранна детска грижа в образованието, здравеопазването и социалната сфера.

ЗАПЛАХИ

1. Рецидив на остарели институционални практики на грижа и придържане към „медикализиран“ подход
2. Бюджетът за издръжка на услугите за деца остава недостатъчен и рисков по отношение на грижата, особено за деца със специфични потребности.
3. Липса на капацитет и умения у персонала в предоставянето на алтернативна грижа.
4. Дефицит на работна сила и текучество на кадри.
5. Недостатъчни знания и умения за ефективни интервенции на групово и индивидуално ниво.
6. Тенденции за нарастване на нискоквалифициран персонал в услугите за деца.
7. Недостатъчна подготовка на персонала и липса на супервизии.
8. Недостатъчният брой наблюдения и индивидуални консултации.
9. Ниски трудови възнаграждения в сферата и липса на обществен статут на професиите в социалната сфера
10. Децата не участват активно в различни дейности и процедури, както и не се търси и зачита тяхното мнение от страна на възрастните.
11. Насилие в услугите и използване на методи, уронващи достойнството на децата.
12. Липса на междусекторно сътрудничество, общо разбиране и споделени ценности между професионалистите в различните сектори.
13. Липса на достатъчно услуги в общността и дейности, които да отговарят на психо-социалните и педагогическите потребности на децата.
14. Животът на децата в услугите от резидентен тип не се възприема като цялостен процес, а само като физическа грижа.
15. Децата не поддържат връзка със своите родители и близки.
16. Създава се устойчива зависимост на децата от грижата.
17. Липса на дългосрочни решения за децата.
18. Въвеждане на индикатори за измерване на ефективността на инвестициите в процеса на де-институционализираната грижа за деца
19. Въвеждане на индикатори за измерване на развитието на децата.

На база резултатите от SWOT анализа могат да се направят два основни изводи: в разкритите резидентни услуги (в конкретно изследваните – ЦНСТ и ЦНСТДМ) все още има сериозен проблем с качеството на грижа и подкрепа за децата и младежите; въпреки, че се обосновава се необходимостта от стимулираща детското развитие и социализация социално-педагогическа среда в услугите от резидентен тип, която трябва да съдейства за активно общуване с детето и практикуване на дейности, съответстващи и същевременно обогатяващи неговия потенциал, все още не се познава добре и затова не се развива.

С цел преодоляване на тази негативна ситуация е важно да се наблюдава и отчита как преминава времето, прекарано в услугата; кой работи с децата, какви знания, умения и компетенции за живот в заобикалящия свят усвояват, както и дали са щастливи и какво ги радва, изграждат ли навици и умения за самостоятелен живот, какви перспективи има за децата. Подготовката и възпитанието на детето, отглеждано в резидентни услуги, са по-различни и по-специфични от това, на децата, които живеят и растат в семейна среда. Именно поради различните условия и спецификата на начина на живот, от изключителна важност е осъществяването на перманентна връзка между общуване и дейност, отношение и поведение, знания и собствени ценности, потребности и мотивация за което най-естествено се предлагат ресурсите на средата – физическа, материална и социална. Спецификата на тази услуги е, че средата в която те растат и се развиват, в която те трябва да се реализират самостоятелно и да се подготвят за своята роля в обществото, е далеч по-различна от семейната. Децата споделят общи помещения, общи битови моменти, общи преживявания, общи игри и т.н. За тях се грижат различни екипи от специалисти, които колкото и да са добри не могат да осигурят уюта на семейния дом [4].

Дейностите в услугите доста често не постигат истински ефект, защото няма разбиране, че те трябва да бъдат реализирани в съответствие и в хармония с природата на детето. Екипите трябва да открият собствения стил на учене на децата в позитивна среда, което да им позволи да ориентират възпитателните си взаимодействия с тях.

Проблеми и предизвикателства, изведени от фокус групата: резидентната грижа не е терапевтично ориентирана и поради това не може да си постави ясни терапевтични цели. Това води до трудности в адресирането на потребностите на децата и младежите, а усилията са насочени повече върху базовата грижа за децата и младежите; почти във всяко ЦНСТ има трудности да се осигури достатъчно персонал, който има подходяща квалификация и лични качества, което на практика крие сериозни рискове за качеството на услугите и дори за сигурността на децата; обученията на персонала са твърде недостатъчни, не се осигурява системен процес в тази насока; липса на гъвкав финансов стандарт, който да отговаря на индивидуалните потребности на децата и младежите – фиксираният финансов стандарт не може да обхване нуждите на децата; резидентните услуги остават затворени за общността, не се работи с доброволци; трудности при осигуряване на качествена грижа да децата и младежите с психични диагнози и страдания, които са с агресивно или автоагресивно поведение.

Чрез SWOT анализа се установи, че в резидентните услуги все още доминират административните стандарти (с критерии към сграда, помещения, материални условия и други) за сметка на стандарти за очаквания ефект от престоя на дете в резидентна грижа, за който трябва да е ясно, че е временен, до намиране на друго подходящо постоянно решение.

Какви са решенията: Промяна в културата на предоставяне на социалните услуги и на базовите ценности, заложени в тях, основани на актуални и научно обосновано теории, на планиране, адекватно финансиране и системен мониторинг. Създаване на широк кръг от възможности и разнообразни форми за приобщаване на всяко дете и младеж (в съответствие с неговите възможности и потребности) в училищна среда. Максимални усилия за приобщаване на родителите към обществената грижа за децата. Прилагане на междуинституционален комплексен подход и сътрудничество между обществените системи, с което да се гарантира осигуряване на качествена грижа за децата в услугите. Спешно да се разработят и приемат съвременни индикатори и стандарти за грижа в резидентните услуги, които да позволяват да се измерва качеството на алтернативната грижа, за да се постигне крайната цел – пълноценно социално включване на децата и младежите. Качеството на услугата е в основна зависимост от наличието на добре обучен и постоянно развиващ се професионално персонал. Необходимо е да се инвестира в изграждането на капацитета и развитието на човешкия ресурс в системата за детска грижа и да се гарантира, че всички работещи в новите услуги, са получили подходящо обучение и имат необходимите професионални компетентности. Анализът показва, че когато се идентифицират не само слабите страни, но и силните, това открива повече възможности за подобряване на качеството на грижа за децата и младежите в резидентните услуги. Важно е да има последователен процес на наблюдение, в който да се анализират и правилно да се адресират проблемите на грижа, което да води до качествена промяна.

В заключение: настоящата разработка поставя проблема за грижата и подкрепата на децата и на децата и младежите от центровете за настаняване от семеен ти в неговите по-общи и по-конкретни аспекти. Използваният инструмент SWOT анализ и резултатите от него, са показател за качеството на националните политики, отнесени към децата и младежите от рисковите групи. Дългият и труден процес на преход от институционална грижа към грижа в общността, извежда обективна потребност и необходимост от перманентни изследователски процедури, от натрупване на позитивни практики и опит относно процеса на де-институционализираната грижа за децата, отглеждани в социална среда, близка до семейната или/ и включени в системата на резидентните услуги, както и от прилагане на модерни и ефективни стандарти за качество. Изисква процес на системно наблюдение и мониториране на грижата през всички нейни аспекти, като се събират качествени и тематични данни, изследване през човешкия ресурс в услугите, образованието и подготовката на кадрите, през политиките и най-вече през перспективите за развитие на децата и тяхната социализация. Изисква прилагане на подход, който стъпва на научни изследвания, на проучвания на добри практики, на анализ на постиженията в социалните услуги у нас.

1. Браун, К. (2009) Вредите от отглеждане в институциите през ранното детство, публикувана на български език от УНИЦЕФ България
2. Жечева, Е. (2019), Създаване на системата за закрила на детето и развитие на националните политики, сп. Педагогика, кн. 1
3. Жечева, Е. (2019), Българският модел за деинституционализация на грижата за деца, Седма международна научна конференция, ЮЗУ Благоевград
4. Колева, М. (2013) Възпитанието на детето – хармония на детската индивидуалност и социалност, Социално-педагогически ресурс, Благоевград ЮЗУ „Неофит Рилски“
5. Петрова, Н. (2015 г.), Развитие на алтернативни услуги, в контекста на реформата на системата за закрила на децата – опитът на България, http://nmd.bg/wp—content/uploads/2009/10/Razvtie_alternativni_uslugi_za_detsa.pdf
6. Carter R. (2005). Family matters: A study of institutional childcare in Central and Eastern Europe and the Former Soviet Union. London: Every child